Главное меню
Консультация специалиста: рак предстательной железы.
Предстательная железа (простата) – это орган, который есть только у мужчин. Расположена она под мочевым пузырем и охватывает в этом месте мочеиспускательный канал, который берет свое начало от мочевого пузыря. По своей форме и размерам простата напоминает каштан. Под влиянием гормонов простата вырабатывает секрет, который образует основу семенной жидкости. Как любой рак , рак простаты начинается скрыто и долгое время остаётся незамеченным. По своей природе все мужчины обречены с возрастом заболеть раком простаты. В пожилом возрасте часто находятся клетки рака простаты, которых мало и они не стремятся к росту и распространению – это так называемый «спящий» (латентный) рак. А причины внезапного роста раковых клеток до сих пор остаются неизвестными. У мужчин старше 40 лет рак простаты находится на втором месте по встречаемости злокачественных опухолей, и на третьем месте – по причинам смерти. Из этого можно сделать вывод, что обращаться к врачу необходимо до того, как появились симптомы заболевания. Часто на приёме пациенты заявляют, что не понимают, зачем их направили к урологу. «Ведь у меня ничего не болит» -- говорят они. На что следует резонный ответ: «когда заболит – лечить будет поздно». Боли появляются при образовании метастазов в других органах, чаще в костях. И шанс излечения в этой ситуации значительно уменьшается. К сожалению в нашей практике встречаются такие случаи, и все они связаны с поздним обращением. За последние годы выявляемость рака простаты резко увеличилась во всех развитых странах. В то же время уменьшилось количество запущенных случаев и увеличилось выявление ранних стадий, что гарантирует практически полное излечение. От своих пациентов я не скрываю их диагноз, так как знаю, что эта болезнь -- не приговор. Знаю многих людей с этим диагнозом, которые лечатся и живут уже долгие годы  Лечебные учреждения нашего города участвуют в пилотном проекте скрининга рака простаты, куда входит возрастная категория мужчин от 50 до 65 лет. Чтобы избежать опасности поздней диагностики рака простаты, нужно, чтобы каждый мужчина этого возраста один раз в год проходил простое урологическое обследование: ПСА крови, УЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование. Внедрение простат-специфического антигена (ПСА) позволило выявлять данное заболевание на ранних стадиях, когда возможно избавление больного от опухоли путем радикальной операции. Подозрение на рак предстательной железы (повышение ПСА, наличие плотных участков в ткани простаты при ректальном осмотре, обнаружение гипоэхогенных зон при ультразвуковом исследовании или их сочетание) является показанием к выполнению одного из завершающих этапов диагностики - трансректальной биопсии простаты. ПСА вырабатывается в предстательной железе в норме, и следовательно его повышение не обязательно говорит о раке. Иными словами, повышение уровня ПСА может быть обусловлено целым рядом причин, среди которых наиболее значимыми являются:
 рак простаты;
 доброкачественная гиперплазия простаты;
 наличие воспаления или инфекции в простате;
 ишемия или инфаркт простаты.
Таким образом, повышение уровня простат-специфического антигена в крови не всегда свидетельствует о наличии злокачественного процесса.
Нормальным считается содержание общего ПСА менее 4 нг/мл, повышение уровня ПСА более 4 нг/л уже является показанием для проведения детального обследования с целью исключения рака простаты даже при нормальных данных ПРИ. При высоком уровне общего ПСА в обязательном порядке должна проводиться биопсия предстательной железы. При обследовании пациентов с высоким ПСА учитываются несколько факторов: сравнение нескольких данных, взятых через некоторое время; объём простаты; возраст. При определённых условиях даже при повышении ПСА мы не ставим диагноза рака. Если же рак подтверждён, то своевременное эффективное лечение гарантирует благоприятный прогноз.
   За время проведения скрининга можно подвести некоторые итоги. На сегодняшний день выявлено 500 человек с повышением ПСА более 4 нг/мл. биопсия взята у 321 человека. У 44 выявлен рак простаты. То есть, это люди, у которых выявлена опухоль без всяких жалоб, и если бы не активное выявление, болезнь прогрессировала бы. Это спасённые жизни. Но не все вызванные в поликлинику мужчины откликнулись на приглашение. По нашим расчётам 163 человека не явились.  Мы не можем гарантировать сохранения их здоровья и даже жизни. Над этим стоит задуматься.

Зав. урологии УЗ «МГБ» В.В. Шоба
874Просмотра
  • Добавил:
  • Добавлено:
    01.07.2015
avatar
2 tra16 • 18:26, 04.07.2015
Я так сходил по направлению участкового врача к смотровому урологу в поликлинику по Котловца. Первый вопрос: На что жалуетесь? Ответ: Ни на что, отправили на осмотр. Второй вопрос: Где и кем работаете? Ответил. Третий вопрос: И много вам платят? Ответил... В итоге после осмотра "врач" сказал, что у меня запущенный простатит и сразу предложил в частном порядке типа услугу: 10 сеансов массажа предстательной железы за пол-миллиона рублей. Мол потом его буду всю жизнь благодарить: увеличится потенция, продолжительность полового акта и прочее)))))) Я ему говорю, что не жалуюсь ни на что, у меня с этим полный порядок. В итоге посоветовал пройти УЗИ мочеполовой системы. Во время прохождения УЗИ врач, который меня осматривала, спросила: И чего вы сюда пришли, у вас полный порядок, и с предстательной железой, и с почками.
Итог: вот и ходи к нашим урологам, навешают лапши, лишь бы бабла им отгрузили. 
К сожалению не запомнил фамилию этого уролога, помню что седоватый мужчина, лет 50-ти, худощавый. Так что не ведитесь на подобное разводилово.
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]