Как сохранить зрение школьника? Рекомендует врач-гигиенист

Формирование остроты зрения начинается с дошкольного возраста. Несоблюдение режимов просмотра телевизионных передач, постепенная интенсификация процесса обучения с использованием компьютерных технологий, а также использование компьютерно-вычислительной техники в домашних условиях привело к увеличению нагрузки на зрительный анализатор и, соответственно, к увеличению частоты возникновения нарушений зрения и вывело данную патологию в структуре заболеваемости школьников на 1 место. По результатам углубленных медицинских осмотров за 2019 год в Мозырском районе школьников с пониженным зрением было 3553 (показатель заболеваемости – 233,5 на 1000 детей). 

Зрительные расстройства связаны не только с условиями зрительной работы, но и с другими широкими социальными и бытовыми условиями. Это такие факторы, как питание, в частности витаминная недостаточность, природные условия, режим дня. Имеет значение рост и развитие самого органа зрения, наследственная предрасположенность и др. Другими словами, нельзя выделить один какой-нибудь фактор, влияющий на развитие нарушений зрения. Можно только думать о преобладающем значении того или иного фактора в конкретных условиях. Наиболее распространенные формы нарушения зрения у детей - это спазм аккомодации, близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

В школьном возрасте особое значение имеет гигиена зрения у детей, задачей которой является обеспечить все условия для оптимального состояния функций глаза. Между тем, к сожалению, именно в школьном возрасте у детей появляются зрительные расстройства и, в первую очередь, близорукость.

Для предупреждения нарушений зрения у школьников очень важно соблюдать правильный режим: построение учебного дня в школе, организация уроков и перемен, организация занятий и отдыха во внешкольное время. В первую очередь нужно уделять внимание учащимся младших классов. Именно в младшем возрасте наблюдаются большие изменения состояния зрения за сравнительно короткий период. 

Все зрительные функции резко снижаются в условиях плохой освещенности. Наиболее благоприятной для работы зрительного анализатора является естественная освещенность в пределах от 800 до 1200 люкс. В солнечные дни избыток солнечных лучей создает на рабочем месте солнечные блики, слепит глаза и этим мешает работе. Для защиты от прямых солнечных лучей можно пользоваться легкими светлыми шторами или жалюзи. В осенне-зимний период, как правило, естественного света не хватает, так как домашние уроки выполняются после 16 часов. В пасмурные дни, ранние утренние и вечерние часы для обеспечения оптимальной освещенности на рабочем месте необходимо включать искусственное освещение. На освещенность помещения также влияет чистота оконных стекол. Немытые стекла поглощают 20 % световых лучей. К концу зимы, когда на окнах накапливается особенно много пыли, грязи, эта цифра достигает 50 %. Оконные стекла надо чаще мыть и протирать, нельзя ставить на подоконник предметы, закрывающие доступ света, например, высокие цветы. 

Нельзя приступать к выполнению домашнего задания тотчас по приходу из школы. Это усугубляет наступившее в школе на протяжении уроков понижение зрительных функций. Тогда как 1-1,5 часа отдыха после занятий в школе значительно уменьшает общее утомление учащихся, в том числе и органа зрения. Необходимо делать 10-20 минутные перерывы после 2-х часов непрерывных занятий.

Большое значение имеет и правильное устройство рабочего места в школе и в домашних условиях. При искусственном освещении настольная лампа должна находиться слева и быть обязательно прикрытой абажуром, чтобы прямые лучи света не попадали в глаза. Мощность лампы рекомендуется в пределах от 60 до 80 ватт, при этом не исключается общее освещение в комнате. Оно необходимо для того, чтобы не создавался резкий переход при переводе взора с освещенной тетради или книги к темноте комнаты. Резкий контраст быстро утомляет — появляются чувство напряжения и рези в глазах. Если в таких условиях работать подолгу изо дня в день, то возникает постоянный спазм аккомодационной мышцы, т. е. создаются предпосылки для развития близорукости. Итак, освещение рабочего места должно быть достаточным по уровню, мягким, без резких бликов и теней, ровным, приятным для глаз. Ярко-красные прозрачные абажуры быстрее утомляют глаза, чем матовые, зеленого или желтого цвета.

Зачастую отдыхом школьников разного возраста является просмотр телевизионных передач. Однако, при всем их культурном значении, они должны быть регламентированы с позиции гигиены, так как являются дополнительной нагрузкой для глаз школьников. Наибольшее утомление и напряжение зрения возникает при слишком близком расстоянии к экрану телевизора. Это усугубляется тем, что ребята часто смотрят телевизор в самых разнообразных позах. Но лучше всего расположиться от телевизора не ближе, чем на 3 метра, и не дальше, чем на 5 метров, при этом следует сидеть не сбоку, а прямо перед экраном. Экран телевизора должен быть на уровне глаз сидящего человека или чуть ниже. Если школьник носит очки для дали, ему следует их надеть, чтобы излишне не напрягать зрение. Для предупреждения утомления и зрительного напряжения при просмотре телепередач очень важны четыре условия: расстояние от зрителя до телевизора, освещение (комната должна быть освещена верхним светом или настольной лампой, торшером и т. п., не находящимся в поле зрения и не отражающимся на экране телевизора), качество изображения на экране и, конечно, длительность просмотра, которую может рекомендовать врач-офтальмолог.  

Весьма существенным фактором является расстояние между глазами и рабочей поверхностью книги, тетради. Оно составляет 30-35 см (при прямой посадке глаза от книги должны быть удалены на расстояние согнутой в локте руки). Занятия физкультурой и спортом обеспечивают улучшение деятельности всех органов и систем, стимулируют обменные процессы в организме, что положительно воздействует на зрение.

Необходимо коснуться такого важного аспекта в профилактике зрения у школьников как компьютер. Работа за компьютером или ноутбуком является серьезной нагрузкой не только на орган зрения, но и на весь организм в целом. Многие дети часами просиживают за монитором, целиком поглощенные компьютерными играми. Особенно вредны игры с частыми сменами кадров, мелькающими световыми и цветовыми эффектами. Вместе с тем, оптимальное время непрерывной работы за компьютером не должно превышать 25-30 минут для старшеклассников и 10 минут для младших школьников. После этого обязателен перерыв на 10 минут для разминки и гимнастики для глаз. 

Помните, что только при совместном действии врачей, учителей и родителей можно сохранить или предотвратить нарушения зрения детей.

А. М.Петрушенко
Врач-гигиенист (заведующий отделением)
отделения гигиены детей и подростков 
Мозырского зонального ЦГЭ